头部血管瘤会自己消失吗
· 2017-07-24 08:28:26发布· 已有人阅读
血管瘤种类众多,大部分不会消退
成都锦一医院医师指出,临床上将单纯的草莓状血管瘤(以内皮细胞增生为特点的真性血管瘤)分为增长期、平稳期和消退期三个阶段,而更多的混合型血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤则终生生长,不会消退。
医师指出,就算是草莓状血管瘤进入消退期,更多的时候也只是不继续增大而已,消退不意味着消失。目前血管瘤何时消退、消退的速度、血管瘤能否消退,消退后会不会引起美观问题,尚不能预测。多数报道表明,近50%的血管瘤会造成永久畸形。家长应当明白,消退并不意味着完全消失(Involute does not mean disappearance)。
即使自行消退,也大都留有毁容性疤痕
成都锦一医院血管瘤中心临床随访观察发现,许多头顶部草莓状血管瘤病变完成退化后,患区遗留较厚的纤维脂肪组织、上皮萎缩或毛细血管扩张等不同程度的畸形。因此,认为病损在出生后头几年内将完全消失的观点是错误的,容易产生误导。
表浅型血管瘤替代真皮乳头层,病变的增生可使表皮扩张;血管瘤增殖时,肥大细胞可能发生脱颗粒,导致弹性组织解离,皮肤松弛。上述1种或2种因素均可造成萎缩性瘢痕。因此,表浅型血管瘤退化的结局可能是上皮萎缩和毛细血管扩张;而皮下血管瘤退化的结局可能是遗留纤维脂肪块,复合型血管瘤退化后,则可能遗留纤维脂肪块、表面皮肤萎缩和毛细血管扩张。
总之,现有的证据表明:①即使自行消退的血管瘤,60%仍需整形手术、激光治疗,或两者相结合的治疗;②血管瘤何时消退、消退到何种程度尚无法准确预测;③血管瘤会给患儿及其家属造成社会心理创伤,这种创伤常难以抚平;④现有的血管瘤治疗方法比较安全、有效、可控。
因此,家长不应该对血管瘤自行消退报以太大希望,应该采取积极的态度,早发现、早治疗才是避免血管瘤危害增大的较重要原则。
【技术推荐】光导消融疗法
成都锦一医院采用“光导消融疗法”,在美国血管显微超声精确诊断后,根据不同的血管瘤,首先采用血管增生阻断技术,通过生物光波或β受体阻滞,控制血管瘤的继续生长。然后采用血管内皮细胞凋亡技术,联合血红蛋白凝固、无创聚集离子波等,破坏血管瘤内部结构,使增生的血管内皮细胞凋亡,快速促进血管瘤的萎缩。较后采用皮肤再生重建技术,修复被血管瘤破坏的皮肤组织,使皮肤组织结构及颜色恢复正常,达到彻底治愈血管瘤而不留疤的目的。
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2015年6月,在北京国家会议中心召开的“全国胎记血管瘤标准化诊疗学术大会”上,“光导消融疗法”,以分型诊断科学、治疗流程规范、疗效安全可靠等优点,被认定为“血管瘤标准化诊疗技术”,成都锦一医院被评为全国首批“血管瘤标准化诊疗示范医院”。